In het nieuwe declaratie- en machtigingensysteem dat zorgverzekeraar CZ in het voorjaar van 2022 in gebruik heeft genomen, blijkt een pijnlijke fout te zijn geslopen. Het ging mis bij bepaalde vergoedingen voor mondzorg. Volgens een woordvoerder van CZ heeft de leverancier van de software hier echter geen schuld aan, voor zover nu bekend is. ‘De blaam treft ons zelf,’ zegt hij naar aanleiding van de berichtgeving in de Volkskrant over een fout in het systeem dat declaraties automatisch afhandelt.
CZ kwam er onlangs achter dat bijna 1,5 jaar lang tienduizenden verzekerden meer vergoed kregen voor mondzorg dan ze recht op hadden. Ook voor bepaalde behandelingen die niet het gevolg waren van een ongeluk, betaalde CZ de behandelaar. Aangezien dat in strijd was met de poliswaarden, moeten de verzekerden ten onrechte genoten vergoedingen terugbetalen.
Volgens een woordvoerder is het destijds misgegaan bij de implementatie van nieuwe software. Voor zover nu valt na te gaan betreft dit niet de software zoals de leverancier die leverde. ‘Er komt van alles bij kijken,’ verduidelijkt hij.
De verzekeraar meldde in het jaarverslag over 2022 dat de implementatie van het nieuwe declaratiesysteem ‘niet op alle vlakken vlekkeloos is verlopen’. ‘Maar de achterstanden zijn aan het einde van de zomer ingelopen en het nieuwe systeem functioneert sindsdien naar behoren,’ voegde CZ er aan toe. Nu blijkt die conclusie onjuist. De misser loopt in de miljoenen.
Chaos bij waterschap
De it-problemen bij CZ vallen in het niet bij de chaos waarin het Waterschap Amstel, Gooi en Vecht (AGV) en zijn uitvoeringsorganisatie Waternet verkeren. Een nieuw ict-systeem, dat in 2021 werd ingevoerd bij Waternet, bleek jarenlang niet te werken. Als gevolg daarvan moet het AGV die de financiële afhandeling van de waterschapsbelasting aan Waternet heeft toevertrouwd, nog 653 miljoen euro innen. Honderdduizenden inwoners van het waterschap hebben over 2022, 2023 en 2024 geen aanslag ontvangen. De technische problemen zijn eindelijk opgelost, maar het kost nog veel tijd alle aanslagen te versturen. Ook hier ligt de schuld niet bij de softwareleverancier. De waterschapsbelasting is AGV’s enige inkomstenbron.