Ict-leverancier Siemens Nederland levert een volledig geïntegreerd elektronisch patiënten dossier (epd) en ziekenhuisinformatiesysteem (zis) aan het Erasmus MC in Rotterdam en UMCG (Universitair Medisch Centrum Groningen). Het contract heeft een waarde van ruim vijftig miljoen euro. Het is één van de grootste ict-contracten die Siemens Nederland tot nu toe in de zorg binnensleepte.
Beide ziekenhuizen gaan afzonderlijk gebruikmaken van het Soarian-systeem van Siemens. In het systeem wordt zowel administratieve als zorggerelateerde informatie per patiënt digitaal vastgelegd in één elektronisch dossier. Dat moet de informatievoorziening aan de patiënt verbeteren en bovendien een bijdrage leveren aan de kwaliteit van de coördinatie van de zorg en veiligheid van de patiënt. ‘Ook kunnen door de digitale standaarden data eenvoudig gebruikt worden voor onderwijs en onderzoek’, aldus de leverancier.
Honderd man
Er zullen zich zo’n honderd mensen bezig gaan houden met het epd bij Erasmus MC en UMCG. Siemens Nederland zet zestig mensen in, twintig van Siemens uit Duitsland en twintig van buiten. Het nieuwe ziekenhuisinformatiesysteem en elektronisch patiëntendossier wordt in 2015 in gebruik genomen in het UMCG. Vanaf het voorjaar van 2016 gaat het Erasmus MC aan de slag met het nieuwe systeem.
In de komende maanden wordt gewerkt aan het ontwerpen, inrichten en testen van het nieuwe epd/zis. Ook de migratie van data en het scholen van medewerkers staan op de agenda. In het UMCG moet de totale implementatie in 2017 zijn afgerond. Voor het Erasmus MC staat eind 2018 in de agenda als deadline voor de invoering.
Elpado
Het UMCG en het Erasmus MC gaan dus over op Soarian van Siemens. Voor het UMCG is dit ter vervanging van de huidige epd- en zis-systemen. Deze bestaan uit meerdere aan elkaar gekoppelde best of breed-systemen. Het epd is door het UMCG zelf gebouwd en heet Poliplus. Eronder hangen enkele honderden systemen met als grootste het CSC (iSoft) ZIS, Ezis voor OK, X/care MC Kesson voor ordermanagement en afspraken en zo nog vele andere. Bij het Erasmus MC draait een zis-systeem van iSoft, dat door medewerkers ‘het elpado’ wordt genoemd. Elpado is Rotterdams voor elektronisch patiënten dossier. Het epd is door het ziekenhuis zelf gebouwd.
De opdracht is Europees aanbesteed. In juli 2013 werd de opdracht voorlopig gegund aan Siemens. Siemens is in de epd/zis-markt een nieuwkomer die steeds meer marktaandeel afsnoept van de grote leveranciers.
@Jan Ik denk inderdaad alle overhead die er is, dus ook alle directies maar ook alle tijd die men kwijt is aan de administratie. Zoiets kan je ook doen voor grote ICT projecten (bv overheid). Hoeveel tijd en geld gaat werkelijk op aan het bedenken en bouwen van een systeem ten opzichte van de totale kosten.
@Louis
De praktijk van menig ziekenhuis is het papieren dossier. Er vindt nu een kanteling plaats naar digitaal werken, vandaar ook de investeringen in de systemen waar het artikel over gaat. Financiële systemen zijn al op orde gebracht toen de overheid zich terugtrok uit de zorg en de DBC constructie met min of meer gefixeerde prijzen ontstond. De laatste stappen zijn om de juiste DBC (Diagnose Behandel Code) te koppelen aan de juiste patiënt en dit juist te registreren in combinatie met medicijnen, opnames, etc. Het is een heel logistiek proces in een ziekenhuis en elke stap kost geld. Registratie van deze stappen in een systeem ipv handmatig of als overhead levert uiteindelijk een besparing op. Minder menselijke handelingen, betere registratie en snellere en juiste facturatie aan verzekeringsmaatschappijen. Daar is zeker winst te behalen door een reductie van administratieve overhead, niet perse financieel.
Ziekenhuizen worden of zijn commercieel bedrijven geworden en worden ook zo bestuurd, je moet echt niet denken dat zo’n investering niet weloverwogen plaatsvindt. Het is geen overheid en er zijn ook geen centrale potten met geld.
@Jan
Commerciele klinieken hebben we wet van de remmende voorsprong niet en kunnen een nieuw product in de markt zetten met de juiste systemen eromheen. En kunnen daardoor concurrerend werken. Verbouwing duurt altijd langer dan nieuwbouw, met name als cultuur een issue is.
@Willem,
Diagnose Behandel Combinatie van de NZa is wat vroeger het COTG was.
Echter begint dit weer met “Diagnose” en die is vaak heel veel komplexer als een programmeer-entiteit.
Wanneer je al begint met een verkeerde aanname dat 1 patient 1 diagnose en 1 behandeling heeft dan kan dat niet anders als fout gaan en dat zien we nu.
Vraag eens iemand van pakweg 80 wat hij/zij zo mankeert . . .
Voorbeeld, te dik, hoge bloeddruk, angina pectoris en diabetes, herkenbaar?